Fiabilidad del test neurodinámico del nervio cubital en sujetos asintomáticos

RESUMEN

Introducción: los tests neurodinámicos (TNDs) son un modo de evaluar la mecanosensibilidad del sistema nervioso y determinar la implicación del tejido neural en los síntomas de los pacientes. Existen pocos estudios sobre la utilidad diagnóstica del TND del nervio cubital (ULNT3). Objetivo: valorar la fiabilidad intra e interexaminador del ULNT3 del rango de movimiento de aparición de síntomas, de la localización y del tipo de síntomas, en sujetos asintomáticos. Material y método: se realizó un estudio de fiabilidad de pruebas diagnósticas. Participaron 28 sujetos asintomáticos (56 casos), con una edad de 27,54 ± 5,43 años. Dos examinadores realizaron alternativamente el ULNT3 y un tercer examinador registró las variables: rango de movimiento de primera aparición de síntomas, localización y tipo síntomas. Se calculó la fiabilidad intra e interexaminador para las tres variables. Resultados: en el rango de flexión de codo se obtuvo una fiabilidad intraexaminador muy buena (CCI = 0,93) e interexaminador
moderada (CCI = 0,58). En cuanto a la localización de los síntomas se obtuvo una fiabilidad intraexa-minador muy buena para el 4º y 5º dedos (kappa = 0,88) y buena para el codo (kappa = 0,79), regiones en las que la localización de los síntomas es más frecuente. La fiabilidad interexaminador fue buena (kappa = 0,6-0,69). Para la sensación de hormigueo, ambas fiabilidades fueron perfectas (kappa = 1) y para la sensación de tirantez la fiabilidad intra fue muy buena (kappa = 0,86) y la inter buena (kappa = 0,79). Conclusión: existe fiabilidad intra e interexaminador dentro de una misma sesión en la realización del ULNT3 sin dispositivos externos de fijación sobre sujetos asintomáticos.

Bueno-Gracia E, Fortún-Agud M, Alegre-Etxepare G, Antolín-Díez J,
De-las-Cuevas-Amillano P, Escudero-Romero R.