Efectividad de la fisioterapia individual versus grupal en pacientes con síndrome subacromial: ensayo clínico aleatorizado
RESUMEN
Objetivo: determinar la efectividad de la Fisioterapia individual frente a la grupal en el síndrome subacromial. Material y metodo: ensayo clínico controlado y aleatorizado, realizado en el Servicio de Rehabilitación del Hospital Universitario de Álava. Participantes: entre abril de 2010 y octubre de 2013 se seleccionaron a 89 pacientes. Excluidos aquellos con luxación, cirugía previa y patología ósea, fueron aleatorizados a un tratamiento de terapia individual o grupal de 3 meses de duración. Intervenciones: para el grupo individual se realizaron ejercicios específicos, un tratamiento manual basado en recentrajes articulares y movilizaciones. La Fisioterapia grupal (control) se realizó en grupos de 6 pacientes que fueron adiestrados en una tabla de ejercicios. Variables evaluadas: antes de iniciar el tratamiento, al final del mismo y a los 3 meses, evaluándose el dolor con la escala visual analógica, y la movilidad (arco de movimiento articular) con un goniómetro. Resultados: a los 3 meses de iniciada la Fisioterapia, los pacientes del grupo individual obtuvieron una mejora de 10º (0,26 puntos) en la rotación externa (p < 0,05) mientras que en el grupo control no hubo apenas mejoría (p > 0,05). El resto de movimientos fue similar en ambos grupos y no se encontraron diferencias estadísticamente significativas intergrupo. En cuanto al dolor, en ambos grupos se redujo significativamente, tanto al final de la Fisioterapia (5,45 individual y 4,39 grupal, p < 0,05) como a los 3 meses (6,10 individual y 6,42 grupal, p < 0,05). Tampoco se observaron diferencias intergrupales para el dolor. Conclusión: la rotación externa mejoró significativamente en el grupo de terapia individual respecto al de terapia grupal. El resto de movimientos y el dolor mejoró de forma similiar en ambos grupos.
Sánchez-García M(a), San Sebastián A(a), Parraza N(b), Arrizabalaga (a)
(a) Servicio de Rehabilitación del Hospital Universitario de Álava. Álava. España
(b) Unidad de Investigación del Hospital Universitario de Álava. Álava. España
