Técnicas de presión espiratoria positiva (PEP) en la fibrosis quística. Revisión bibliográfica

RESUMEN

Introducción: la fibrosis quística es una enfermedad hereditaria, autosómica recesiva que afecta a diferentes órganos y sistemas con una mayor afectación del sistema respiratorio con acumulación de secreciones e infecciones frecuentes. Las técnicas de presión espiratoria positiva son aquellas que generan una presión positiva en las vías aéreas que facilita la eliminación de secreciones y previene el colapso de las vías aéreas. Objetivo: conocer el uso que se realiza de la presión espiratoria positiva en los pacientes con fibrosis quística, así como la comparación con otras técnicas de Fisioterapia respiratoria. Material y método: revisión sistemática de ensayos clínicos experimentales, publicados entre el 2004 y 2016 en las bases de datos Medline, Scopus y PEDro, cuyos participantes fueran diagnosticados de fibrosis quística y que usaran como técnica de tratamiento la presión espiratoria positiva. Se seleccionaron 10 estudios de los 453 localizados y se analizaron las variables: objetivo de la muestra, número de sujetos, análisis de los efectos a corto y a largo plazo, dispositivos utilizados, técnica empleada y resultados. Resultados: la aplicación de presión espiratoria positiva aporta beneficios a los pacientes con fibrosis quística, en especial en lo referente a la expectoración, disminución del número de exacerbaciones y mejora en la presión de gases arteriales, así como una disminución del volumen espirado máximo en el primer segundo de la espiración forzada. Conclusión: la aplicación de presiones espiratorias positivas se puede considerar un tratamiento efectivo en el abordaje de la fibrosis quística sin descartar la combinación con otras técnicas de Fisioterapia respiratoria.

Pereira Brun M, Caña Pino A, Apolo Arenas MD
Universidad de Extremadura. Departamento Terapéutica Médico Quirúrgica.
Área Fisioterapia. Badajoz. España