Valor pronóstico y discriminativo de la prueba Short Physical Performance Battery (SPPB) en pacientes con ictus
RESUMEN
Objetivo: evaluar el valor pronóstico y discriminativo de la prueba Short Physical Performance Battery (SPPB) y cada una de sus partes en pacientes con ictus que reciben tratamiento de Fisioterapia ambulatoria, para identificar a los que lograrán la marcha comunitaria a los 3 meses de tratamiento y al alta. Método: estudio prospectivo de cohorte en el que se evaluó una muestra consecutiva de 65 pacientes con capacidad de marcha (67,77 DE: 11,86 años), 33 presentaban ambulación doméstica y 32 ambulación comunitaria limitada. La SPPB se midió al inicio del tratamiento de fisioterapia ambulatoria y cada mes hasta el alta. Resultados: los mejores AUCS (área bajo la curva) a los 3 meses y al alta fueron los de la SPPB (AUC: 0,856 y AUC: 0,819 respectivamente) y la 5STS (sentarse y levantarse 5 veces) (AUC: 0,909 y AUC: 0,832). A los 3 meses la prueba 4MGS (marcha 4 metros) estuvo asociada con alcanzar la marcha comunitaria (p-valor < 0,05) medida en metros por segundo y en puntuación; y la prueba 5STS también mostró asociación medida como puntuación (HR: 0,91; IC del 95 %: 0,84-0,99). Al alta, la SPPB, la 4MGS y la 5STS mostraron asociación con alcanzar la marcha comunitaria (p-valor < 0,05). Conclusiones: la SPPB es una prueba con capacidad pronóstica y discriminativa. Las pruebas 4MGS y 5STS fueron las que mejores valores pronóstico mostraron, mientras que la 5STS y la SPPB fueron las de mayor valor discriminativo.
Crisóstomo MJ (a), Sánchez-Martínez MP (b), Medina-Mirapeix F (b), Martín-San Agustín R (c)
(a) Unidad de Rehabilitación, Hospital de Jerez. Jerez de la Frontera, España
(b) Departamento de Fisioterapia, Universidad de Murcia. Murcia, España
(c) Departamento de Fisioterapia, Universidad de Valencia. Valencia, España
Año 2022, Volumen 51, Número 3