Fiabilidad interexaminador e intraexaminador en pruebas clínicas de estrés-provocación para disfunción sacroilíaca
Resumen
Introducción: estudio realizado con el objetivo de evaluar el grado de fiabilidad intraobservador e interobservador de dos pruebas clínicas de estrés-provocación –test de Patrick-Faber y de Gaenslen– para la identificación de la disfunción sacroilíaca. Material y método: diez voluntarios sanos (ocho mujeres nulíparas y dos hombres) de la Escuela Universitaria de Ciencias de la Salud de Málaga con edades comprendidas entre los 18 y los 26 años (media 21,2 ± 2,64 años), sin antecedentes traumáticos lumbo-pélvicos y asintomáticos fueron reclutados para el estudio. Bajo un diseño test-retest, tres examinadores aplicaron las pruebas clínicas de modo consecutivo e independiente en dos momentos distintos, con un intervalo de dos horas entre las exploraciones. Para la obtención de los valores de fiabilidad intraexaminador e interexaminador se emplearon los coeficientes kappa de Cohen, kappa ajustado al sesgo (KAS) y kappa ajustado al sesgo ajustado a la prevalencia (KASAP). Resultados: la fiabilidad interexaminador de los tests evaluados osciló entre 0,46 y 1 respecto al coeficiente kappa de Cohen; los coeficientes KAS y KASAP se situaron entre 0,46 y 1 y 0,4 y 1, respectivamente. Estos resultados indican un grado de concordancia interexaminador aceptable. Los tres examinadores mostraron niveles significativos de fiabilidad intraobservador, dado que el coeficiente kappa ofreció valores cercanos a la perfección (κ = 1) en la mitad de los casos. Conclusiones: las pruebas de Patrick-Faber y de Gaenslen se comportan como herramientas fiables para la valoración clínica de la disfunción sacroilíaca.
Medina-Porqueres I, Barón-López FJ, Díaz-Mohedo E, Moreno-Morales N, Romero-Galisteo RP, Fernández-García JC.