Efectos a distancia de una manipulación vertebral en el dolor lumbar. A propósito de tres casos
RESUMEN
Introducción: las manipulaciones vertebrales pueden producir efectos distantes ya que actúan sobre el proceso de sensibilización central restaurando la función nerviosa, y sobre el sistema nervioso autónomo. Objetivo: verificar los efectos inmediatos de una manipulación espinal distante sobre un segmento lumbar sensibilizado. Pacientes y método: se trata de un estudio de casos, longitudinal, cuantitativo. Se estudiaron tres pacientes con lumbalgia baja. Los casos 1 y 3 se sometieron a una manipulación vertebral dorsal y el caso 2 a una manipulación lumbar. Las variables estudiadas fueron la temperatura cutánea paravertebral (termógrafo TyTron©), dolor, frecuencia cardiaca y saturación de oxígeno. Resultados: se observó una disminución de la temperatura en los tres casos, que oscilan entre 0,51ºC y 0,31ºC en el caso 1, 0,30ºC y 0,10ºC en el caso 2 y 0,17ºC y 0,28ºC en el caso 3. No se encontraron diferencias entre las intervenciones. El dolor disminuyó un 78 % en el caso 1, un 35 % en el 2 y un 100 % en el 3. También hubo variaciones en la frecuencia cardiaca y saturación de oxígeno. Discusión: la disminución de temperatura y del dolor indica un efecto sobre el sistema nervioso, si bien el estudio presenta las limitaciones del propio diseño.
Galbis-Hinojal P, Martín JLR.
