Fiabilidad de la secuencia local del test neurodinámico del nervio mediano en sujetos sanos

RESUMEN

Introducción: los test neurodinámicos (TND) tienen el objetivo de testar la mecanosensibilidad y función fisiológica del sistema nervioso. Objetivo: valorar la fiabilidad intra e interexaminador de la secuencia local del TND del nervio mediano en sujetos sanos para las variables: tipo de respuesta, ROM alcanzado, localización, tipo e intensidad de las sensaciones evocadas, sensación terminal percibida por el fisioterapeuta; así como describir la respuesta normal de este test. Material y método: estudio descriptivo de fiabilidad; 50 sujetos asintomáticos (100 registros) entre 19 y 48 años. Dos fisioterapeutas realizaron el test y un tercero midió los rangos articulares y registró las variables. Resultados: fiabilidad intra e interexaminador casi perfecta para el tipo de respuesta (K = 0,9-0,8), para el rango global de movimiento (ICC = 0,97-0,9), para la localización de las sensaciones en los tres primeros dedos (ICC = 0,8-0,87), para las sensaciones de calambre, quemazón, hormigueos, tirantez y dolor (K = 1,0-0,8),
para la intensidad de la sensación (ICC = 0,86-0,88) y para la sensación terminal percibida por el fisioterapeuta (K = 0,9-1,0). Conclusión: la secuencia local del TND del nervio mediano a nivel de la muñeca ha mostrado ser fiable inter e intraexaminador para la detección del tipo de respuesta, el rango de movimiento, la localización, el tipo de síntomas, la intensidad evocada y en la sensación percibida por el fisioterapeuta y se ha descrito la respuesta normal para sujetos sanos.

Jiménez-del-Barrio S, Blasco R, Gavín A, Maldonado A, Orús C, Uriarte N.