Efectos de la terapia activa en deportistas con inestabilidad crónica de tobillo: una revisión sistemática

RESUMEN

Introducción: los esguinces de tobillo son una de las lesiones más comunes y recidivantes en deportistas, pudiendo generar una inestabilidad crónica de tobillo (CAI), con consecuencias a nivel propioceptivo, motor y funcional. La terapia activa se hipotetiza como un tratamiento global que puede tener efectos positivos en su rehabilitación. Objetivo: determinar si en la literatura publicada existe evidencia sobre la efectividad de la terapia activa en el tratamiento de la CAI en deportistas. Material y método: se revisan los ensayos clínicos aleatorizados publicados en los últimos 5 años (2016-2021) en las bases de datos de Pubmed, Cochrane y PEDro, así como en las referencias de otras revisiones y meta-análisis de Pubmed, que investiguen los efectos de las terapias activas en la CAI en deportistas. Posteriormente, se utiliza la evaluación Critical Aprpraisal Skills Programme para calificar su calidad metodológica, debiendo ser igual o superior a 7. Resultados: se seleccionan 10 ensayos clínicos aleatorizados que cumplieron los criterios de inclusión y exclusión. Se analizan individualmente. Se observa que, tras las intervenciones, hay mejorías en los grupos de terapia activa basados en protocolos de fuerza, equilibrio, propiocepción, pliometría o combinados. Conclusión: existe fuerte evidencia de que la terapia activa mejora la fuerza, el equilibrio, la eficiencia motora, el control neuromuscular y la funcionalidad percibida por los pacientes con CAI. Sin embargo, no existe un consenso en la superioridad de una terapia activa respecto a otras, ni se conoce la duración exacta que deben tener los programas de rehabilitación.

Martínez-Díez L, Izaguirre-Fernández J

Escuelas Universitarias Gimbernat (EUG), adscritas a la Universidad de Cantabria, Torrelavega, España